Conoce Medicare

Conoce Medicare

Conoce Medicare

Conoce Medicare

l A menudo, Medicare resulta confuso porque sus reglas afectan de modo diferente a personas en distintas circunstancias. La herramienta Preguntas y respuestas sobre Medicare, de AARP, ofrece información práctica y completa para ayudarte a navegar el programa de acuerdo con tu situación. Esta herramienta clarifica los requisitos de participación y de inscripción y responde a preguntas sobre las opciones de planes de Medicare disponibles, la cobertura y los costos, en una forma fácil de comprender. Selecciona un tema a continuación y haz clic en “Ver todas las preguntas” para hallar las respuestas que buscas.

¿Qué es Medicare

P. R. Medicare es un programa federal de seguro médico para personas de 65 años o más, para algunas personas más jóvenes que reciben beneficios por discapacidad del Seguro Social y para personas que padecen enfermedades renales terminales. — P. R. Existen distintas partes en Medicare: La Parte A (seguro hospitalario), la Parte B (seguro médico), la Parte C (Medicare Advantage) y la Parte D (cobertura de medicamentos recetados). — P. R. Medicare es un programa federal de seguro médico para personas de 65 años o más. Medicaid es un programa federal y estatal que proporciona servicios de salud a personas de ingresos bajos. — P. R. El plan Medicare Original, también conocido como Medicare tradicional, es un plan de pago por servicio. Esto significa que puedes elegir tu médico y hospital y Medicare pagará su parte de los cargos del médico u hospital y tú pagas una porción del resto. Este plan cubre muchos servicios de atención de salud y suministros, pero no cubre la totalidad de los costos. — P. R. Medicare Parte C, también conocido como los planes Medicare Advantage, es una alternativa a Medicare Original que ofrecen las compañías privadas. Estos planes combinan las Partes A y B de Medicare y, con frecuencia, incluyen la cobertura de medicamentos recetados (Medicare Parte D). — P. R. Medigap a veces se denomina seguro complementario de Medicare. Una póliza de Medigap, ofrecida por compañías de seguros privadas, puede ayudarte a pagar una parte de los costos de la atención médica (''brechas'') que Medicare Original no cubre. — P.
R. Si eres elegible para Medicare con menos de 65 años debido a una discapacidad, puede que te resulte más difícil comprar seguro Medigap que a las personas de 65 años o más, pero esto depende del lugar donde vivas. — P. R. La mayoría de las personas resulta elegible para recibir beneficios de Medicare al cumplir 65 años. — P. R. Recibirás beneficios de Medicare después de haber recibido beneficios por discapacidad durante 24 meses. Cuando resultas elegible para los beneficios por discapacidad, el Seguro Social automáticamente te inscribirá en Medicare. — P. R. El mejor momento para inscribirte en Medicare es tres meses antes de cumplir 65 años. Deberías recibir una tarjeta de Medicare unos dos meses antes de cumplir 65 años. Tu cobertura comienza a los 65 años. — P. R. Puedes inscribirte en Medicare en internet, en www.ssa.gov. Si no deseas inscribirte en internet, puedes hacer una cita llamando al Seguro Social, al 800-772-1213. —
P. R. Puedes solicitar una tarjeta de Medicare de reemplazo contactándote con el Seguro Social en www.ssa.gov. — P. R. Medicare no cubre todos los costos de tu atención médica. Dependiendo del plan que elijas, tal vez tengas que compartir los costos de tu atención y pagar primas, deducibles, copagos y coseguros. Las cantidades correspondientes a algunos de estos pagos pueden cambiar. — P. R. Existe un período sin cobertura en los planes para medicamentos recetados de Medicare Parte D, también conocido como "doughnut hole". Antes de que se aprobara la ley de salud, cuando el total de gastos en medicamentos recetados alcanzaba un cierto límite, tenías que pagar de tu bolsillo por el costo total de tus medicamentos recetados. — P. R. Puedes obtener respuesta a tus preguntas sobre Medicare en www.medicare.gov o llamando al 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). — P. R. Sí. El programa que ayuda a los beneficiarios de Medicare de ingresos bajos a pagar por sus medicamentos recetados se llama programa de Ayuda Adicional. —

Derechos y protecciones

P. R. Independientemente de tu tipo de cobertura de Medicare, tienes ciertos derechos y responsabilidades. — P. R. Algunos médicos optan por no participar en Medicare. Medicare no pagará por ninguna atención que obtengas de estos médicos. Por tanto, pueden cobrarte lo que deseen por sus servicios, pero solamente si firmas un acuerdo con ellos antes de que te los provean. —
P. R. Que tu médico no acepta la asignación de Medicare significa que es posible que acepte Medicare, pero puede cobrarte un poquito más por los servicios médicos que recibes y puede facturarte directamen — P. R. En general, los proveedores que aceptan Medicare deben, por ley, presentar las reclamaciones de Medicare por los servicios cubiertos para los beneficiarios de Medicare. —
P. R.Si tomas el medicamento, Medicare exige que tu plan te notifique con 60 días de anticipación al cambio o, al momento de volver a surtirlo, te brinde un suministro para 60 días, si te lo recetan. — P. No. Medicare no discrimina entre las personas con buena o mala salud.

Dónde obtener ayuda

P. R. El Departamento de Seguros de tu estado tendrá una lista de compañías aprobadas para vender planes de seguro complementario de Medicare. También puedes llamar a Medicare, al 800-MEDICARE (800-633-4227), para obtener la misma información. — P. R. El SHIP (Programa Estatal de Asistencia en Seguros de Salud) proporciona ayuda gratuita a los beneficiarios de Medicare que tienen problemas con su seguro de salud o preguntas al respecto.

Reporte de fraudes contra Medicare

P. R. Comunícate con Medicare llamando al 800-MEDICARE (800-633-4227). — Cancelar Estás saliendo del sitio web AARP.org y te diriges a un sitio web que no está operado por AARP. Se regirá por una política de privacidad y términos de servicio diferentes. Your email address is now confirmed. You'll start receiving the latest news, benefits, events, and programs related to AARP's mission to empower people to choose how they live as they age. You can also by updating your account at anytime. You will be asked to register or log in. Cancelar Offer Details Disclosures

Close In the next 24 hours, you will receive an email to confirm your subscription to receive emails related to AARP volunteering. Once you confirm that subscription, you will regularly receive communications related to AARP volunteering. In the meantime, please feel free to search for ways to make a difference in your community at Javascript must be enabled to use this site. Please enable Javascript in your browser and try again.
Share:
0 comments

Comments (0)

Leave a Comment

Minimum 10 characters required

* All fields are required. Comments are moderated before appearing.

No comments yet. Be the first to comment!